急性心肌梗死的患者既放不了支架,通过药物治疗也无法暂时稳定住病情。
那就需要急诊尽快进行冠脉搭桥手术了。
那时候,手术风险可是很高的。
可是现在。
这种常规疾病的患者,林主任为什么会突然给自己打电话?
难道患者要急诊搭桥了吗?
这就是郑毅想到的第一个问题。
还没等郑毅继续瞎琢磨,电话里面林主任的声音,已经接着传了出来。
“现在患者的常规检验结果提示患者的血小板很低。只有三万五。”
“而且他还有轻度的贫血,血红蛋白只有10克。”
“白细胞计数,也稍微低一点。”
林主任的话,很有他那个年代的特色。
现在的化验单上,是把血小板变成了最多三位的数字*10^12。
而林主任口中的,血小板多少万为单位,是老一辈医生对于血小板数量的称呼
那个年代的化验单上,血小板的数量是多少万*10^9。
就和现在的血红蛋白一样,老一辈称呼的10克血色素,指的是血红蛋白10g/dl。
而现在的化验单上,是多少g/l。
听着林主任的这些话,郑毅的思路也略微清晰了一些。
血小板对人体来说很重要。
但是同样,血小板也是一把双刃剑。
在人体的止血功能里,血小板扮演了重要角色。很多的出血都是靠着血小板才能止住的。
但是血小板系统的过度激活,却同样是造成了血管老化,导致血管狭窄的主要原因之一。
血管的老化和狭窄,最容易出现的地方,就是给心脏供血的冠状动脉。
所以冠心病的全称,也叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病。
因此,对于存在冠心病的患者,很多人都需要长期服用抗血小板药来延缓患者的动脉硬化进展。
可是。
这位患者的血小板也太低了吧。
一般来说,哪怕血小板稍微低一点,只要血常规里的血小板超过五万。
也是可以接受的。
单纯从血小板的功能上来说。
只要血小板的数值超过四万,患者甚至都可以接受大手术治疗。
可是只有三万五的小板,那可真的有点太低了。
患者很容易出现淤青,甚至各种严重的出血。
这个时候要给患者进行任何有创或者是影响凝血功能的检查和治疗,都需要格外注意。
众所周知,冠状动脉造影是一个有创的操作。
而且在这个过程中,需要在患管的血管内注入肝素。
肝素可是会影响凝血功能的。
这些因素的累加之下,就使得这位患者出现出血事件的风险很高。
就算患者挨过了冠状动脉造的,如果患者的冠状动脉病变需要放支架的话。
那么在放完支架后,患者也需要服用相当剂量的抗血小板药物。
患者的出血风险就更高了。
更准确地说,患者这个血小板情
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